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中國婦幼保健協會母嬰友好醫院十條標準 (第二版)

作者:佚名   來源:NET/DXZM   點擊:155   時間:2019/4/23   
 
 


中國婦幼保健協會

母嬰友好醫院十條標準

(第二版)

 

參加評審的必要條件:

1.分娩量大于或等于1000活產嬰/年.

2.通過愛嬰醫院評審和復審。

 

一、制定并有書面的促進母嬰友好服務的政策(5分)

指標:

1.有專門的管理機構負責開展母嬰友好服務。2分

2.有適合改善產科服務的各種激勵機制,其中包括促進自然分娩、減少醫療干預和對助產人員獎勵政策,將降低非醫療指征剖宮產率和首次剖宮產率納入產科質量控制指標中(例如獎金、培訓、晉升、評優等政策)。2分

3.有母嬰友好醫院十條標準的宣傳。1分

 

二、對醫務人員進行母嬰友好服務的培訓(5分)

指標:

根據中國婦幼保健協會印發WHO的《正常分娩臨床實用指南》和人民衛生出版社的《助產適宜技術師資培訓教材》和《助產士規范化培訓教材》及愛嬰醫院的相關內容等對產科工作人員進行技術培訓,并且有書面的培訓計劃和方案。5分

 

三、對孕婦及家屬進行自然分娩和母乳喂養好的健康教育(10分)

指標:

1.開設孕婦學校并有專門場地、設施(多媒體、掛圖、教具等)、有專職人員負責。2分

2.應有系統、規范的培訓教材。2分

3.孕婦學校的內容應基于循證的促進自然分娩和母乳喂養的知識。2分

4.有具體書面的措施保證孕婦學校的普及率及效果。4分

 

四、促進自然分娩,降低非醫療指證首次剖宮產率(15分)

指標:

醫院有降低非醫療指征及首次剖宮產率的措施,非醫療指征及首次剖宮產率呈逐年下降趨勢(首次剖宮產率≤30%)。

 

五、減少不必要的醫療干預(15分)

指標:

1.取消會陰部備皮、灌腸、肛查和常規會陰切開。5分

2.所有產科干預措施都是基于證據和必要的。10分

①避免無臨產先兆的正常產婦過早入院。4分

②取消無指證引產。3分

③開展會陰適度保護法接生,會陰切開率≤30%。3分

 

六、尊重產婦隱私,允許產婦自愿選擇分娩陪伴者,獲得情感支持(10分)

指標:

1.應保護產婦在分娩期間的隱私,有單獨的溫馨分娩室或設有保護隱私的設施。2分

2.醫院有開展陪產服務等規定,具有陪待產服務的條件。3分

3.允許產婦選擇陪伴者(家屬、伴侶、導樂人員或助產士)。5分

 

七、實施分娩陪伴,允許產婦第一產程中走動、自由體位,并可適當飲食(10分)

指標:

1.有鼓勵產婦在第一產程進食進水、自由走動,自由選擇體位的規定,并以各種形式告知產婦,確保實施。5分

2.有提供自由選擇體位的環境和設施(包括:產程運動車、分娩球等)3分

3.第二產程避免膀胱截石位,有改變第二產程分娩體位的條件(助產人員技術、多功能分娩床、分娩凳等)2分

 

八、使用非藥物鎮痛(10分)

指標:

1.為工作人員開展有關非藥物鎮痛方法的培訓。3分

2.具有提供非藥物鎮痛的人員、設備和環境。2分

3.非藥物分娩鎮痛的比例≥90%。5分

 

九、鼓勵對NICU的新生兒實施母乳喂養(10分)

指標:

1.NICU和新生兒病房應設有母乳喂養室、冷藏母乳設備,符合院感要求,保證母乳喂養。4分

2.醫院要有相關的規章制度,允許媽媽或家庭成員撫摸、擁抱患病兒,并實施母乳喂養。4分

 3.有添加代乳品的制度,有配置代乳品的規范、流程、配奶區域有消毒隔離制度及設施。2分

 

十、保障母嬰安全 (10分)

指標:

  有保障母嬰安全管理的措施、流程和質量控制。


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